Этапы процедуры искусственного оплодотворения
  • +49 2216 306-15-99
  • +49 152 05 66 12 47
Амбулаторный центр эндокринологии и репродуктивной медицины ПАН Институт г.Кельн Германия

Как происходит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

Этапы процедуры искусственного оплодотворения

Получить и оплодотворить несколько яйцеклеток
Для экстракорпорального оплодотворения посредством контролируемой стимуляции требуется добиться созревания трех фолликулов. С помощью стимуляции мы повышаем шансы на получение нескольких яйцеклеток, их успешное оплодотворение и подсадку от одного до трех эмбрионов. Хорошо зарекомендовала себя стимуляция с помощью полученного гентехническими методами ФСГ или ЧМГ. Для предотвращения преждевременной овуляции стимуляция гормоном ФСГ или ЧМГ комбинируется с агонистом или антагонистом ГнРГ.
С помощью ультразвука и анализа крови
В начале лечения с помощью ультразвука мы проверяем, все ли в порядке. Также с помощью ультразвука контролируется созревание фолликулов во время стимуляции. Параллельно мы измеряем уровень гормона эстрадиола (E2), а также, возможно, ЛГ и прогестерона в крови. Таким образом мы определяем самый подходящий момент для забора зрелых, способных к оплодотворению яйцеклеток.
Гарантировать своевременный забор яйцеклеток
Во время подготовки к забору яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения овуляцию вызывают с помощью инъекций ХГЧ (вместо природного ЛГ) до тех пор, пока ультразвуковое и гормональное исследования не продемонстрируют соответствующих значений. Примерно через 36 часов мы забираем яйцеклетки из фолликула (делаем пункцию), поскольку спустя приблизительно 40 часов произошла бы спонтанная овуляция, и яйцеклетки были бы потеряны.
Амбулаторное вмешательство под наркозом
Фолликулы прокалываются через влагалище под ультразвуковым контролем. Хотя наркоз необязательно нужен, однако вмешательство под наркозом ощущается значительно более приятным. Кроме того, даже при сложных условиях процедуры можно получить достаточное количество яйцеклеток. При отсутствии осложнений во время процедуры Вы может несмотря на общий наркоз в тот же день вернуться домой.
Быстро и стерильно в лаборатории
Главное, чтобы сперму предоставили после забора яйцеклеток максимально быстро и стерильно. Ее можно собрать дома, но тогда требуется сразу принести ее в нашу лабораторию. Там сперма очищается и с помощью специальных методов подготовки обогащается (центрифугирование спермы в градиенте плотности). При особенно плохом качестве спермы возможно использование других способов подготовки и, конечно, метод ИКСИ.
Соединение спермы с яйцеклетками
Мы подготавливаем сперму, полученную для ЭКО в лаборатории в течение четырех часов после получения яйцеклеток. Через 2-6 часов подвижные сперматозоиды подсаживают к яйцеклеткам в культуральную жидкость, для традиционного экстракорпорального оплодотворения на одну яйцеклетку требуется 250000 сперматозоидов. Обычно яйцеклетки со сперматозоидами оставляют примерно на 24 часа в сушильном шкафу с температурой 37° C. Спустя это время мы проверяем произошло ли проникновение сперматозоидов в яйцеклетки и началось ли оплодотворение (импрегнация).
Созревание в сушильном шкафу
Выбирают от двух до трех импрегнированных яйцеклеток и культивирует их еще в течение двух дней в инкубаторе. Лишние импрегнированные яйцеклетки можно заморозить и позднее использовать. Во время инкубации в сушильном шкафу оплодотворенные яйцеклетки делятся, затем эмбрионы как четырехклеточные или восмиклеточные эмбрионы подсаживают в матку. Оплодотворенные яйцеклетки с помощью деления клеток делятся до эмбриона.
  • День пункции фолликулов + 1= стадия пронуклеуса
  • День пункции фолликулов + 2= четырехклеточная стадия
  • День пункции фолликулов + 3= восьмиклеточная стадия
  • День пункции фолликулов + 4= от 16 клеток до стадии бластоцисты (морулы)
  • День пункции фолликулов + 5= стадия бластоцисты до стадии бластулы (бластоциста; быстро растущая или формирующая бластоциста)
Отставание в этой динамике развития указывает на возможный дефект эмбриона с неспособностью дальнейшего развития и внедрения яйца. Примерно всего 30% пронуклеусов достигает стадии бластоцисты.
Подсадка эмбриона в матку
От одного до трех эмбрионов помещают в тонкий катетер и вводят в матку.

ЭКО с использованием донорской спермы

Этапы процедуры искусственного оплодотворения с использованием донорской спермы

При полном отсутствии спермы партнера, например, вследствие болезни, операции или лучевой терапии, экстракорпоральное оплодотворение можно провести с использованием донорской спермы. Мы с радостью проконсультируем Вас об этой возможности.

Заказать звонок
Телефон
Whatsapp
Email
Мы Вам перезвоним